病种范围:
序号 | 中医疾病分类代码 | 中医疾病诊断名称 | 中医症候诊断编码 | 中医证候诊断名称 | 医保年度支付限额单位:元 | 疾病编码 |
1 | BNV120 | 面瘫病 |
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| 2000 | M99911 |
2 | BNG080 | 中风病 |
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| 3000 | M99909 |
3 | BNS150 | 腰痛病 | ZYVXKO | 气滞血瘀证 | 800 | M99910 |
只将诊疗服务项目纳入医保支付范围,药品、耗材费用由个人自行承担诊疗项目具体如下:目录内的费用全部进入政策支付范围,目录外诊疗服务项目费用全部个人自行承担。
序号 | 医保项目编码 | 医保项目名称 |
1 | 100004201 | 普通针刺 |
2 | 100004202 | 普通针刺增加穴位 |
3 | 100004210 | 头皮针 |
4 | 100004219 | 电针 |
5 | 100004226 | 穴位贴敷治疗 |
6 | 100004241 | 腰椎间盘突出推拿治疗 |
7 | 100004242 | 内科疾病推拿治疗 |
8 | 100004243 | 其他推拿治疗 |
9 | 100004693 | 中药涂擦治疗 |
10 | 100004694 | 中药涂擦治疗 |
11 | 100004697 | 中药熏洗治疗 |
12 | 100004698 | 中药熏洗治疗 |
13 | 100004699 | 中药熏洗治疗 |
14 | 100008232 | 脊柱小关节紊乱推拿治疗 |
15 | 100004214 | 埋针治疗 |
16 | 100004225 | 穴位注射 |
17 | 100004237 | 颈椎病推拿治疗 |
18 | 100004711 | 关节错缝术 |
19 | 100004220 | 浮针 |
20 | 100004215 | 耳针 |
21 | 100007207 | 小针刀治疗 |
22 | 100004232 | 拔罐疗法 |
23 | 100004233 | 拔罐疗法增加穴位 |
中医门诊报销范围限定基本医疗保险基金支付,城镇职工不纳入公务员补助、大额补助。
无起付线
职工:统筹70%个人30%
居民:统筹60%个人40%
单次支付不超过年度限额的50%,超过限额部分由参保人承担。
中医门诊病种医保支付金额纳入年度统筹基金支付限额(超出年度统筹基金支付限额的不再享受)。
中医门诊无需备案。
医院需开通中医门诊服务方可进行中医门诊结算。